什么是脊柱侧弯
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脊柱侧凸是一个进步的三维脊椎弯曲,与柯布旁边的弯曲和扭转角超过10度。
在一个正常的脊椎从后面到前面,没有或轻微的旁路脊柱曲线在不超过10度。这条曲线角被称为柯布角。(见测量Cobb角)
异常曲率可以在上背部(胸椎),中间(胸腰椎区),背部(腰椎)或组合。根据区域的曲率不同,临床表现会有所不同。
| 如果曲线出现 | 外观 |
|---|---|
| 背部上方(近颈部或上胸椎) | 不均匀的肩膀水平(肩膀倾斜和扭曲),肩胛骨看起来更突出在一边(肩胛骨飞行)。 |
| 上层Mid-Back(降低胸椎) | 肩膀倾斜,胸椎会扭到另一侧。 |
| 降低Mid-Back或胸腰椎脊柱 | 旁边的弯曲的脊柱有或没有肩膀倾斜/扭曲和胸脊柱扭曲。 |
| 低背(腰椎) | 旁边的弯曲和躯干转向侧面导致骨盆的水平不均匀,不均匀的腿的长度(腿的长度差异)。 |
除了脊柱曲度异常,这种变形可能会导致心理压力(例如,减少自尊由于其“不平衡”的姿势),身体残疾(例如,腿的长度差异会导致异常行走模式),如果不及时治疗。
其他物理问题将包括在一些地区,同时让紧绷的肌肉弱肌肉在其他领域,僵硬的关节和神经,可怜的动作和不良姿势取向可以导致神经——肌肉骨骼疼痛(如腰痛、髋部疼痛)从长远来看。
脊柱侧凸的病因是什么?
脊柱侧凸的原因有很多,他们主要是由先天性发育或退行性条件。然而,大多数脊柱侧凸的原因仍然未知;这被称为特发性脊柱侧凸。尽管最近的研究表明,它在本质上是遗传的。
在特发性脊柱侧凸的风险是谁?
特发性脊柱侧凸在童年阶段开始。它通常分为三类:
- 小儿脊柱侧凸(从出生到3岁),
- 青少年脊柱侧凸(从3到9岁)
- 青少年脊柱侧凸(从10到18岁)。
大多数在青少年特发性脊柱侧凸情况下开发阶段。曲线的进展通常发生在青春期时,增长速度加快。
男孩和女孩对特发性脊柱侧凸的概率是相同的。不幸的是,在曲率,女孩更普遍更有可能进步。
特发性脊柱侧凸是如何诊断?
在新加坡,医学专家在脊柱侧凸可以诊断特发性脊柱侧凸进行以下测试:
- 姿势观察,看身体的临床表现。例如,可能倾斜/扭肩膀,肩胛,脊柱弯曲,骨盆,腿的长度差异等。
- 亚当的向前弯曲试验——最常见的一种测试使用。客户端弯曲双手背在一起。海拔的一侧胸腔高于另一个表示存在脊柱侧凸。
- 躯干旋转角度使用scoliometer——一个工具来测量旋转。
- 树干横向转移使用铅垂线测量一边从躯干与骨盆的转变。
- 在骨盆和手来确定拍摄的x光片骨成熟。这有助于脊柱侧凸的预后。x射线拍侧面和后面的脊柱是至关重要的对分类的脊柱侧凸的治疗是很重要的。
它是可逆的吗?
特发性脊柱侧凸的预后主要取决于几个因素,包括Cobb角的数量和骨骼成熟阶段。
柯布的角度越小,更好的预后结果。
骨骼成熟度阶段扮演着重要的角色在决定治疗的目的。如果特发性脊柱侧凸:
- 确定主要增长之前,可以扭转曲率。
- 识别/期间主要增长后,治疗的目的是减少/稳定曲率。
- 发生在一个成年人的骨骼都成熟了,治疗的目的是减少neuro-musculoskeletal疼痛造成的不正常的弯曲。
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