肌肉目标髋关节炎

髋关节骨关节炎是老年人群当中非常普遍。有许多研究在寻找原因,过程和骨关节炎的潜力,甚至(保守,药物和手术)治疗。然而,如何臀部的肌肉都会受到影响并不像清楚地理解。

为什么这很重要?我们作为临床医生参与病人的术前和术后的康复。因此,至关重要的是让我们了解哪些肌肉虚弱,如何最好地加强他们和肌肉活动过度,因此并不需要加强。

肌肉目标髋关节骨关节炎

肌肉协同髋关节周围

当看着肌肉协同作用髋关节周围,我们可以单独浅表肌肉(臀MAX(GM),阔筋膜张肌(TFL)从那些在深系统,包括臀中肌(G.MED),臀按蚊(G.MIN),腰方肌和梨状肌。

有研究表明,通过臀部的是增加内收活动增加压力。因此,它可能使髋关节骨关节炎症状加重。这是什么建议,是在一般的家庭健身计划,运动,以强化收应该避免。

那种认为臀最大的作用就像两个独立的肌肉执行两种不同的运动也来一下。这是由于它的附着和插入位点;的GM肌肉(UGM)的上部产生从后髂嵴。然而,GM肌肉的下部(LGM)产生从下骶骨和上部外侧尾骨。这使得UGM到主要充当髋关节外展。它不会起到不像LGM,这主要是髋关节伸髋关节的伸展作用。这两个部分在外部旋转股骨。

结果表明肌肉消耗患髋的LGM但不是UGM。这是比较例单侧髋关节骨关节炎肌肉萎缩的时候。在健侧的UGM经历肥大。肥大可以通过补偿与卸载痛苦的侧面来解释。这导致增加健侧负重。通常不够,单边骨关节炎往往发展成双边骨关节炎。

如何双侧骨关节炎发展?

有一个提出的理论,过多的绑架也可导致双侧髋关节骨性关节炎,由于增加压缩载荷。这是解释双边骨关节炎的发展。因此,在例行髋关节外展运动对骨关节炎患者针对浅表UGM未必有利。

强调的是更朝着加强髋部伸肌(LGM)和过浅髋外展肌(UGM)深绑架G.MED,G.MIN和梨状肌。髋关节的深层肌肉被认为在步态期间在脚跟着地吸收地面反作用力的一部分。这些肌肉的inabilty有效地做到这一点可以解释退化进程和髋关节疼痛,引起髋关节骨关节炎。

也有一些建议,后全髋ARTHRO成形术患者的髋关节骨关节炎和通用汽车公司在防止外科植入物松动了至关重要的作用,并加速经济复苏。当能量转移的前瞻性和患病osteoarthitic臀部的线粒体功能的影响,通用汽车似乎表明细胞内的能量传递过程的更大的恶化。这项研究的作者得出结论:可以改善更大的手术后,因为是在细胞水平上的肌肉较少的变化3级osteoarthritie的发展之前承诺,关节置换术。

一个下面的文章将证明有用的髋加强锻炼和伸展。

参考

格里默​​德,A.,理查森,C.,Durbridge,G。纳利,W.,达内尔,C.,生皮,J(2009)退行性髋关节病理学和臀大肌的大小和阔筋膜张肌肌肉,手册治疗之间的关联

Eimre,M.,Puhke,R.,ALEV,K.,Seppet,E.,Sikkut,A.,皮特,N.,Kadaja,L.,Lenzner,A.,Haviko,T.,Seene,T.,Saks, V.A., Seppet, E.K., (2006) Altered mitochondrial apparent af?nity for ADP and impaired function of mitochondrial creatine kinase in gluteus medius of patients with hip osteoarthritis, Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 290: R1271–R1275