什么是脊柱侧弯

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脊柱侧弯是指脊柱的三维弯曲逐渐变为侧弯和扭转,柯布角大于10度。

在正常的脊柱,当从后面看前面,没有或轻微的侧弯超过10度。这个曲线角称为科布角。(见测量柯布角)

异常的弯曲可以发生在上背部(胸椎),中背部(胸腰段),下背部(腰椎)或两者的结合处。根据曲率面积的不同,临床表现也会有所不同。

如果曲线在 外观
上背部(靠近颈部或上胸椎) 肩胛骨水平不齐(肩斜扭),肩胛骨一侧较突出(肩胛骨翼状)。
上中腰(下胸椎) 肩倾斜时,胸椎会向另一侧扭转。
下背部中部或胸腰椎 脊柱侧弯,不论是否有肩倾斜/扭转和胸椎扭转。
低背(腰椎) 侧弯和躯干向一侧移位,导致骨盆水平不均匀,腿长不均匀(腿长不符)。

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除了脊柱弯曲异常外,这种畸形如果不加以治疗,还会造成心理压力(例如,由于“不平衡”的姿势而导致自尊下降),身体残疾(例如,腿长不一致会导致走路方式异常)。

其他身体问题包括某些部位肌肉紧绷,而其他部位肌肉无力,关节和神经僵硬,运动不良和姿势定向不良,这些都可能导致长期的神经肌肉骨骼疼痛(如下腰痛、髋关节痛)。

脊柱侧弯的原因是什么?

脊柱侧弯的病因很多,主要是由先天性、发育性或退行性疾病引起的。然而,脊柱侧弯的大多数病因仍不清楚;这被称为特发性脊柱侧弯。尽管最近的研究表明,这在本质上是遗传的。

谁有患特发性脊柱侧凸的风险?

特发性脊柱侧弯开始于儿童期。它通常被分为三大类:

  1. 婴儿脊柱侧弯(从出生到3岁),
  2. 青少年脊柱侧弯(3至9岁)及
  3. 青少年脊柱侧弯(10至18岁)。

大多数特发性脊柱侧凸病例发生在青少年期。曲线的发展通常发生在青春期,此时生长速度加快。

女孩和男孩有相同的机会得到特发性脊柱侧凸。不幸的是,女孩更普遍地有曲率,更容易进步。

特发性脊柱侧凸是如何诊断的?

在新加坡,脊柱侧凸的医学专家可以进行以下测试来诊断特发性脊柱侧凸:

  1. 体位观察,观察身体的临床表现。例如,可能的肩部倾斜/扭转、肩胛骨隆起、脊柱弯曲、骨盆水平、腿长差异等。
  2. 亚当前弯试验——最常用的试验之一。病人双手并拢,背部弯曲。胸腔一侧的高度高于另一侧,表示脊柱侧弯的存在。
  3. 躯干旋转角度使用脊柱侧弯仪-一个工具,以衡量旋转的数量。
  4. 躯干侧移使用铅垂线-测量侧移从躯干相对于骨盆。
  5. 骨盆和手的x光片以确定骨头的成熟度。这有助于脊柱侧弯的预后。脊柱侧面和背部的x光片对脊柱侧弯的分类至关重要,而脊柱侧弯对治疗很重要。

它是可逆的吗?

特发性脊柱侧凸的预后主要取决于几个因素,包括科布角的大小和骨成熟的阶段。

柯布角越小,预后越好。

骨成熟的阶段在决定治疗的目的方面起着重要的作用。

  • 如果特发性脊柱侧弯是在主要生长突前发现的,就有可能扭转脊柱弯曲。
  • 如果特发性脊柱侧弯是在主要生长突期间/之后发现的,治疗的目的是减少/稳定曲率。
  • 如果特发性脊柱侧弯发生在骨骼完全成熟的成年人身上,治疗的目的是减少由异常弯曲引起的神经肌肉骨骼疼痛。

无论您脊柱侧弯的原因是什么,我们的核心概念物理治疗专家团队,位于新加坡,可以帮助您的康复之路。乐动体育汇脊柱侧弯的早期诊断和纠正是很重要的,以获得更好的治疗结果。如果不及时治疗,严重的脊柱侧弯会随着时间的推移而恶化,如损害心肺功能。

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