第五跖骨骨折

骨折常见于第五跖骨,通常发生于运动中。跖骨是脚上的5块长骨。第五跖骨位于小趾侧(外侧),与小趾相连。强壮的韧带将第五跖骨的底部与长方体骨和第四跖骨相连。一个人的第五跖骨骨折要比脱臼容易。这是因为这些牢固的韧带连接。

第五跖骨骨折

第五跖骨骨折的类型

一个第五跖骨骨折可能以多种方式发生,并在多个地方中断。有两种类型常发生在第五跖骨:

  • 撕裂骨折
  • 琼斯断裂

x光显示骨裂用于诊断第五跖骨骨折。因为琼斯骨折可能不会在最初的x光检查中显示出来,所以可能需要进行额外的影像学检查。

撕裂骨折

一小块骨头被肌腱或韧带从骨头的主要部分扯下来。这可能发生在强迫倒置或滚入的脚和脚踝。撕脱性骨折患者在第五跖骨基底部有压痛。经常有瘀伤和肿胀在现场。

非移位性撕脱骨折的治疗是保守的。选择包括弹性绷带,低轮廓步行靴或石膏4至6周。在允许的情况下允许负重。

移位性撕脱骨折最好采用切开复位内固定或闭合复位内钉治疗。

琼斯断裂

1902年,罗伯特·琼斯爵士(Sir Robert Jones)在一次军事游园会上绕着一根五朔节花柱跳舞时弄断了自己的第五跖骨。Jones骨折位于第五跖骨的干-干骺端交界处。它位于5号结节远端1.5厘米处th跖骨。它可能是应力性骨折(一种随着时间的推移而发生的微小的发际线断裂),也可能是急性骨折(突然)。

患者通常表现为第五跖骨基底部突然疼痛,难以承受足部重量。经常出现瘀伤和/或肿胀。这种损伤被描述为踝关节足底屈曲时前脚受到的侧向定向力。

琼斯骨折是一种难以治愈的骨折,因为该部位的血液供应有限,通常需要手术治疗。如果不进行手术,则短腿石膏可戴6至8周,在不负重的情况下,拆除石膏后可逐步移动。这可能需要8到10周的时间来愈合,并且不能总是预测是否会发生完全愈合。研究表明,约70%的愈合与石膏治疗。

手术为它

另一方面,琼斯骨折的手术成功率约为95%。竞技运动员接受外科手术治疗。手术可能包括将髓内螺钉置入骨轴以稳定骨,并在愈合时将其牢牢固定。这种内固定技术可以使愈合非常快。在手术后的几天内,可以用可移动的靴子走路。自行车运动大约四周后开始。术后6周左右患者可以恢复跑步。

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