髋关节炎及其相关的姿势习惯
前面的文章触及髋关节骨关节炎和肌肉,可能是弱和强允许更具体的康复。
除了肌肉不平衡,还有什么特殊的姿势会加重疾病的进程吗?
骨关节炎可影响所有的关节。已经有很多关于编写关节炎的膝盖。同样的,但是,不能说对髋关节骨关节炎。
这篇文章旨在简要目的探讨髋关节骨关节炎,以及相关的姿势可发展疾病的进程。
髋关节解剖
髋关节由对称的髋臼(骨盆)和股骨(大腿骨)之间的关节面组成。唇状软骨是一种被软骨覆盖的纤维软骨环,它使髋臼变深。它有助于关节的一致性。髋臼和股骨之间的关节空间始终处于相等的位置,以提供足够的润滑。
髋关节严重依赖于周围的囊,韧带(横向,髂股,pubofemoral和ischiofemoral韧带)和肌肉保持它的稳定性。
什么是髋关节炎?
这种情况会影响关节周围的软骨。这样,骨头就露出来了;减少关节空间,允许骨头和骨头接触。髋关节骨关节炎是一种影响50岁以上人群的疾病。肥胖、先前的髋部骨折、先天性疾病和遗传倾向都会使其恶化。
髋关节骨关节炎的症状
关节炎髋部可以是非常多变和短暂的,这取决于天气等因素。主要症状包括:
- 疼痛与负重活动
- 有限运动范围
- 髋关节僵硬
- 跛行
- 指底部和腹股沟的疼痛
姿势的习惯
在临床环境中,病人倾向于站在他们认为是评估治疗师的“好姿势”的地方。这一切都很好,并为治疗师提供了一个想法,病人的感知和意识的姿势。然而,另一个重要的考虑是病人在长时间站立和在正常环境下放松的姿势。
“挂在屁股上”
当观察髋关节时,必须考虑消极的姿势。“挂在臀部”就是一个例子。重量移到一边(e。和相对骨盆(i。在这个姿势中,左边)向下进入相对内收。如果髋部(左)内收增加(内收缩短),左侧的内收肌将被拉伸(延长)。这是因为肌肉是成对工作的,是对立的。
此外,在这样的姿态,髂胫束带(ITB)是在张力和肌肉活动在左边被降低。这些是评估患者的单腿站立与髋关节骨关节炎当临床医生常常观察到的姿势。
这样的姿势可能会导致一个现象地称为“舒展弱点”发生在左侧臀部内收肌。髋关节内收肌的延长的结果,它会导致内侧范围的弱点。
因此,长时间内收的“挂在臀部”实际上可能导致生理变化,使肌肉变弱。臀部内收肌的测试和加强将在腿内收(10度)和中立时进行。这是为了获得最大的治疗效益的骨关节炎患者。
研究表明
有趣的是已有的研究表明过度髋关节内收负重也将导致更多的联合部队,这已在患者中步态的站立阶段的早期髋关节病变被发现;进一步凸显,以减少收,增加收力的重要性。
除了通过接头增加负荷,过大的髋关节内收还具有优于大转子时,过剩成增加ITB的压缩载荷的作用。中肌肌腱插入。因此,长时间站在“挂在臀部”的态势产生过剩的压缩载荷的显著量。中肌肌腱并因此可能功能障碍。
等负面姿势习惯
坐在内收髋盘腿,和在髋侧卧睡觉是产生上述效果等不良姿势。患者需要长时间站立的职业应该得到适当的咨询和康复。
治疗对于髋关节炎
对于这类病人的治疗不仅要在不同的范围内加强内收肌,正如我们已经讨论过的,还要教育病人这些姿势,以避免内收肌延长和ITB和臀中肌肌腱的压缩负荷。
参考文献:
Grimaldi, A(2009)评估髋关节和骨盆的横向稳定性,物理治疗,手工治疗:16 (2011)26-32乐动体育汇
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