慢性疼痛第一部分-消极的信念系统?
你是长期忍受疼痛的人吗?尝试了很多治疗方案,但都失败了?不清楚诊断?没有任何解释或症状的原因?你只是想要答案!?本文是由两部分组成的系列文章的第一篇,为您提供了有关导致慢性疼痛发展的因素的重要知识。
一般的事实
慢性疼痛往往是一个人自己的感知和处理疼痛的能力的结果。他们深受文化、周围的医疗从业者和/或同行的影响。因此,重要的是要确保提供给疼痛患者的信息既准确又不损害恢复。这样一来,一个人就不会形成会导致慢性疼痛的消极信念系统。
急性疼痛与慢性疼痛疼痛
疼痛的感觉是一个警告,保护我们在急性损伤阶段免受实际的、潜在的或进一步的组织损伤。疼痛会使人改变自己的行为以避免伤害。这为受影响的区域提供了休息的时间。然而,在某些情况下,疼痛可能会超过预期的受伤时间,从而成为慢性疼痛。
慢性疼痛不同于急性疼痛,因为它不能作为一个警告信号来防止组织损伤。然而,它的发生是由于神经系统故障。
慢性背痛的类型
我们可以归类慢性背痛患者分为两组。第一组(15%)背痛的器质性原因可以通过x光、MRI扫描、血液检查或其他医学检测来确定。一些引起背部疼痛的器质性原因有:
- 椎间盘突出
- 多发性硬化症
- 强直性脊柱炎
- 脊柱肿瘤
对于剩下的85%的慢性背痛患者来说,他们所经历的疼痛没有特定的或可识别的原因。在这种情况下,疼痛的来源可能来自于多种因素,如以前未解决的组织损伤、恐惧回避、糟糕的姿势或不运动的久坐生活方式。这些因素的单一或组合可能导致轻度急性疼痛发展为严重慢性疼痛。
不管是什么原因,疼痛的来源可能很难确定,经常被误解,因此被误诊和虐待。
消极的信仰体系
遗传学被认为是一个促成因素。然而,一个人的生活方式和心理状态/信仰似乎对个人的疼痛体验有最大的影响。
科学研究表明,压力、焦虑、抑郁和关于疼痛的消极信念系统会延长一个人的残疾。随着时间的推移,心理上的紧张会对身体产生生理上的影响,对肌肉、关节、皮肤和神经组织造成损害。这可能会加剧患者的疼痛体验,使其比以前更严重,从而形成疼痛的恶性循环。
不幸的是,许多卫生保健从业人员可能无意中在助长个人的消极信念系统方面发挥了作用。对疼痛患者不正确的建议或不清楚的解释,可能会鼓励他们避免运动、产生疼痛行为,并促使他们采取糟糕的应对策略。常见的例子是建议长时间卧床休息,并建议在急性背痛发作后避免某些动作。这类指令可能是急性疼痛发展为慢性疼痛的驱动力。
当有人简历长时间卧床休息在美国,肌肉纤维会很快适应它们的新位置,并开始失去长度和力量。一段时间后,肌肉变得僵硬,限制了关节的正常运动。这将导致脊柱关节的进一步刺激和僵硬,并最终释放更多的疼痛化学物质。当人开始移动时,疼痛感会比以前更强烈。这将强化一种扭曲的信念,即身体没有足够的时间休息,运动是有害的,因此是痛苦的。
长期影响
长此以往,一个人会出现全身僵硬和强烈的恐惧或运动,而这种恐惧或运动又会被疼痛所强化。这样的人很难完成简单的日常任务。这种持续的疼痛会导致不同程度的残疾,并会使人情绪低落。这使得打破这种负痛循环变得更加困难。
请继续关注本文的第二部分,该部分讨论了慢性疼痛患者的治疗方案。
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