椎间盘突出的自然再吸收

一个病人的椎间盘突出曾经被当作永久性的治疗。幸运的是，最近有许多医学研究来反驳这一假设。目前普遍认为，约40-60%的颈、腰椎间盘突出症会显示出疝缩小或缩小的趋势。然而，回归的机制还没有很好的定义。

回归结果取决于各种因素。结果发现，挤压或隔离越大，再吸收/回归的速率越快。它已经被记录下来了核磁共振成像CT扫描显示巨大的椎间盘突出可以在6个月到1年的时间内有很大程度的恢复。(年代用于MRI的一个例子EE图像扫描，显示了脊柱椎骨，L4和L5之间的盘膨出)。椎间盘往往在发病后早期缩小;在侧位或隐蔽性疝中更是如此。这是与较小的疝或挤压物相比在后纵韧带下发现的。

椎间盘吸收假说

自发性椎间盘吸收的确切机制目前还不清楚。有各种各样的假设。第一种假设是椎间盘突出回缩至椎间隙。如果有疝入纤维环，理论上可以遇到回缩。例如，通过对脊柱施加牵引力，可以让椎间盘“吸”回去。

第二个假设是基于脱水的概念。这里的假设是椎间盘会随着椎间盘材料含水量的减少而缩小。

近年来，越来越多的研究表明，酶降解是导致自回归的主要原因。疝出的碎片被视为发生炎症反应的异物。血管的增殖引起吞噬细胞(碎片吞噬者)的迁移，最终发生椎间盘材料的吞噬作用。有可能这三种机制共同参与了椎间盘材料的退化和消失。

那么是否需要动手术呢?

在讨论了椎间盘再吸收可以而且确实发生之后，有必要强调的是，有些病例需要手术治疗。保守疗法，例如，休息，类固醇注射和乐动体育汇通常只给有椎间盘脱垂并伴有牵涉性疼痛(神经根病变)的患者使用。

但是，患者在肌肉进行性无力（脊髓）呈现，具有或不具有相关联的神经根病是用于外科手术干预的指示。完全恢复可能，如果神经功能恶化是不可避免受到不利影响。