跟腱附着点病变

在那些需要快速、突然运动的运动员中，脚后跟疼痛是一种很常见的抱怨。这种疼痛是由于小腿肌肉突然用力拉到跟腱上引起的。这反过来又拉动脚踝的跟骨(跟骨)。这种疼痛被称为跟腱病。

跟腱的解剖

的跟腱是最大最厚的肌腱。像所有的肌腱一样，它主要由纤维组织组成，在紧张的情况下不会拉伸，它连接小腿肌肉和脚踝的跟骨。跟腱的作用是使踝关节足底屈曲(向下指)，行走和跑步的推离阶段，以及帮助跳跃时的减震。肌腱的血液供应来自小腿肌肉(腓肠肌和比目鱼肌)近端，远端来自肌腱骨的插入。这些区域也是神经末梢数量最多的区域。这就解释了为什么这些是疼痛的常见部位。

跟腱病变的原因

在美国，约有23万例跟腱损伤是由于过度使用导致的，导致异常高的张力。跟腱承受的压力从体重的3倍(步行时)到12倍(跳跃时)不等。由于高强度的劳损，损伤往往是多因素的:训练技术差、结构异常、穿鞋不当。下表列出了一些增加受伤风险的常见例子。

疼痛的性质

阿基里斯腱病通常开始于早上僵硬和疼痛的第一步，要么在骨插入或肌肉肌腱交界处。肌腱也会感到疼痛。随着病情的恶化，跑步可能会疼痛，严重的情况下，走路也会疼痛。如果忽视，它可能导致部分或完全的跟腱断裂，这将需要立即的手术干预和一个漫长的康复过程。

跟腱病变的保守治疗

拉伸紧绷的小腿肌肉，做提踵动作，以预防跟腱病变。这是为了加强他们的小腿肌肉。超声波国际金融公司(干扰素电流)是治疗疼痛的常用物理疗法。乐动体育汇为了手动放松小腿和肌腱骨插入处的紧绷性，需要使用深层组织动员。近年来，研究提倡偏心加载肌腱，以进一步加强肌腱。偏心载荷是指肌腱在伸长过程中受到的力的作用。慢慢地做小腿下垂已经被纳入跟腱病的康复治疗。超声引导下体外冲击波治疗可用于刺激疼痛部位肌腱的血运重建。这是如果疼痛是顽固的，没有反应的康复。人们也尝试过用针灸来治疗疼痛，取得了各种各样的成功。

预防胜于治疗

有规律的伸展运动，适当的热身和适当的生物力学可以防止跟腱损伤。选择合适的鞋子来支撑你的足弓，并提供足够的缓冲，可以帮助减轻肌腱的压力和负荷。保持良好的体型和适当的训练是预防跟腱损伤的最好方法。