什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种渐进性的脊柱三维弯曲,向侧面弯曲和扭转,柯布角大于10度。
在一个正常的脊柱,当从后面看到前面,没有或轻微的侧弯超过10度。这个曲线角被称为科布角。(见测量柯布角)
异常的弯曲可以发生在上背部(胸椎)、中背部(胸腰椎区)、下背部(腰椎)或两者的结合处。根据曲率面积的不同,临床表现也会有所不同。
如果曲线在 | 外观 |
---|---|
上背部(靠近颈部或上胸椎) | 不均匀的肩平(肩倾斜和扭曲的),肩胛骨的外观在一侧(肩胛骨翼状)更突出。 |
上中腰(下胸椎) | 肩部倾斜,胸椎会向相反方向扭转。 |
中下部后退或胸腰 | 脊柱侧向弯曲带或不带肩倾斜/捻和胸椎的扭曲。 |
低背部(腰椎) | 侧身弯曲,躯干向侧面移位,导致骨盆水平不均匀,腿长不均匀(腿长不符)。 |
除了脊柱的异常弯曲,这种畸形可引起心理痛苦(例如,减少自尊由于他们的“不均匀的”姿势),身体残疾(例如,腿长度差异可以导致异常的行走模式),如果它是左未经处理的。
其他身体问题包括某些部位肌肉紧绷而其他部位肌肉无力、关节和神经僵硬、运动能力差和姿势定向差,这些都可能导致长期的神经肌肉骨骼痛(如腰痛、髋关节痛)。
脊柱侧凸的原因是什么?
有脊柱侧弯的原因很多,他们主要贡献的先天性,发育或退化性疾病。然而,脊柱侧弯的病因大多仍然未知;这被称为特发性脊柱侧凸。虽然最近的研究表明,它在本质上是遗传。
谁是在患有特发性脊柱侧弯的风险?
特发性脊柱侧凸开始于儿童期。它通常被分为三大类:
- 小儿脊柱侧弯(从出生到3岁),
- 青少年脊柱侧弯(3至9岁)
- 青少年脊柱侧凸(10 - 18岁)。
在青少年阶段最侧弯病例出现。曲线的级数时的生长速度加快在青春期通常发生。
女孩和男孩患特发性脊柱侧凸的几率差不多。不幸的是,女孩更普遍的曲率更有可能进步。
如何为特发性脊柱诊断?
在新加坡,脊柱侧凸的医学专家可以进行以下测试来诊断特发性脊柱侧凸:
- 体位观察,观察身体的临床表现。例如,可能的肩部倾斜/扭转、肩胛骨隆起、脊柱弯曲、骨盆水平、腿长不一致等。
- 亚当的向前弯曲试验 - 一个最常用的测试。客户端弯曲他背过双手一起。在肋条笼形件比另一个高的一个侧视图表示将脊柱侧凸的存在。
- 躯干旋转角度使用脊柱侧弯仪-一个工具,以衡量旋转的数量。
- 躯干侧移使用铅垂线-测量侧移从躯干相对于骨盆。
- 在骨盆和手取X射线,以确定骨成熟。这有助于脊柱侧凸的预后。所采取的侧面和脊椎的背部的X射线是因为这是治疗的重要脊柱侧弯的分类是至关重要的。
它是可逆的吗?
在脊柱侧弯的预后主要取决于包括Cobb角和骨量的成熟阶段的几个因素。
科布角越小,预后越好。
骨成熟的阶段,确定治疗的目标发挥了重要作用。
- 如果特发性脊柱侧凸是在主要生长突前发现的,就有可能扭转脊柱弯曲。
- 如果特发性脊柱在主生长突增后/过程中确定,该处理的目的是减少/稳定的曲率。
- 如果脊柱侧弯在成人谁是当骨头都成熟情况,治疗的目的是降低神经肌肉骨骼疼痛贡献的异常弯曲。
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