足底筋膜炎-脚跟疼痛!

什么是足底筋膜炎？

足底筋膜炎是痛苦的和发炎的平坦的，组织的纤维带（也称为跖腱膜或跖腱膜），该脚后跟骨连接到脚趾给出的术语。筋膜充当减震器，并支持脚的足弓。与足底筋膜炎，存在放置在筋膜的过度应变。这种过度劳损引起足底筋膜超过收回，导致炎症体内的能力很小的眼泪。反过来，这会导致虚弱，刺激，肿胀和疼痛沿着足底筋膜，特别是在负重活动。

是什么原因导致足底筋膜炎？

足底筋膜炎是有可能与以下情​​况发生：

• 故障绞盘机构:锚机机制描述了在负重活动时，足底筋膜是如何支撑脚部的。“起锚机”是收紧绳子或缆绳。足底筋膜模拟了附着在跟骨(跟骨)和跖趾(趾)关节上的电缆。步态下推阶段的背屈(脚向胫骨上伸)导致足底筋膜缩短，因为足底筋膜的弯曲缩短了跟骨(跟骨)和跖骨之间的距离，从而有助于抬高足弓。当足部生物力学有缺陷时，锚机机制的有效使用就受到抑制，这就增加了足底筋膜的张力。
• 足内翻过度:足内翻过度或内翻也会妨碍起锚机的有效使用。这减少了通过足底筋膜的减震，从而增加了足底筋膜的张力。
• 小腿肌肉紧绷:小腿肌肉紧绷会导致过度的足内翻，导致脚部过度活动，从而增加足底筋膜的压力。
• 高高耸起的脚：高拱形脚缺乏正常关节的灵活性降低了脚的，以吸收来自地面的震动，从而增加足底筋膜的应力的能力。
• 不合脚或穿破的鞋子:穿不合脚或穿破的鞋子可能会改变脚的生物力学，导致足底筋膜过度紧张。
• 过度行走和硬表面上的运行：这增加传递至足底筋膜的冲击，在足底筋膜提高应变。
• 超重:超重会增加脚部体重增加对筋膜的压力，增加足底筋膜的压力。

有什么症状？

足底筋膜炎患者通常会抱怨脚后跟或脚底疼痛。它可能发生在一只脚或两只脚。长时间坐着或躺着后，第一步可能会感到疼痛和僵硬，例如早上第一次醒来就迈出了第一步。这是因为当你的脚处于休息和非承重状态时，它处于缩短状态。当你第一次踩下它时，筋膜立即被拉伸，引起疼痛。通常，随着负重活动，刚开始会感到僵硬和疼痛，但几步后就会减轻或完全消失。这是因为，在几个步骤后，足底筋膜变得更加灵活。然而，随着时间的推移，你的脚可能会越来越疼，因为筋膜上的压力越来越大。当你走很长一段时间或站很长一段时间后，它可能是最疼的。

足底筋膜炎是如何诊断？

足底筋膜炎的诊断可以通过脚的检查来完成。在脚的检查，你的医生或物理治疗师会观察你的脚是如何排列的，他们在站立和行走的工作方式（即脚的生物力学）。你的医生或物理治疗师也会寻找出任何高或低的拱门和紧张的小腿肌肉，可能潜在地导致足底筋膜炎。足踝关节也将进行审查，以确定是否有缺乏或过多的流动性。脚后跟的X射线也可以进行以排除脚跟骨刺（骨生长）。您的医生会向您发送的筋膜的超声波检查，看看是否有任何增稠剂和/或足底筋膜炎筋膜的肿胀。

有哪些治疗方案？

对于足底筋膜炎患者，有几种保守治疗方法可供选择，包括:

• 休息：减少引起你痛苦的活动。尽量减少行走或硬表面上运行。
• 冰取适量涂抹于受影响区域的冰是肿胀，疼痛约15分钟，每日2-3次。
• 抗炎药服用消炎药可能有助于消炎和止痛。然而，如果你有胃部或呼吸系统的问题，你可能需要和你的医生确认服用的种类。
• 注射：类固醇（可的松）注射可给予帮助减轻炎症，如果疼痛，尽管其他措施依然不好。它可以帮助缓解一些人的痛苦，但并不总是治愈的问题。
• 演习:伸展你的小腿或足底筋膜，对脚部的固有肌肉进行强化运动。重要的是要加强足部的内在肌肉，使足部的纵弓在步态中变硬，以减少对足底筋膜的过度压力。
• 合适的鞋：穿带厚，以及气垫中底及鞋跟和那些具有良好的足弓支撑。避免旧的或破旧的鞋子，可能无法提供一个良好的缓冲，脚跟。
• 矫形术:在负重活动中使用矫形术矫正足部的生物力学缺陷。
• 夜间夹板:一种特殊的夹板可以在夜间佩戴，以保持小腿和足底筋膜的轻微拉伸，防止在夜间收紧足底筋膜。

在这种不响应保守的情况下，足底筋膜称为足底筋膜切开手术松解可考虑。虽然手术成功率大约是患者的足底筋膜炎百分之70到90，有参与的潜在危险因素。风险包括神经损伤，感染，足底筋膜断裂和条件的任何改善失败。