诊断背部和颈部疼痛

我们最常听到的一个问题是，“我们如何治疗背痛?”可以理解的是，如果你正在遭受某种痛苦，任何人都想知道如何摆脱它。但这不是最好的第一个问题。第一个更好的问题是，“我们如何确定是什么导致了疼痛?”

有什么区别吗?

和其他疼痛一样，背痛只是一种症状。这是出了问题的征兆。这本身不是问题。不幸的是，这只是我们所拥有的少数症状之一，而这些症状与成千上万的病症是相同的。我们可以从一种特定的情况追溯到它是如何引起疼痛的。

然而，从疼痛追溯到特定的情况并不简单。这就像看着一个人爬上山顶。我们知道他们的结局。但是仅仅通过观察站在山顶的人，我们不能确定那个人是从山的哪一边上来的。

例如，某些形式的内部器官问题(如肾脏)会引起背部疼痛。如果你只是治疗背部的疼痛而没有意识到是你的肾脏引起的，你可以想象如果肾脏不治疗的后果。同时，有些胸痛是由胸部肌肉问题引起的，而不是心脏问题。

遇到问题的解决方案

只有当我们有一个完整的诊断，我们才能治疗。除此之外，它几乎是碰运气。这就是为什么你经常听到两个人用同样的方法治疗背部疼痛，结果却截然不同的原因。这是因为他们实际上有两个不同的问题，但有一个共同的症状——背痛。

如何诊断背痛?

在大多数情况下，背部(或颈部)疼痛的根源在于人体的肌肉骨骼系统。这个系统包括你的骨骼、关节、韧带、肌腱、肌肉、神经和神经系统。一个称职的医疗专业人员将能够排除其他原因相当快，并介绍你到适当的专家。如果肌肉骨骼专家认为疼痛可能是骨癌的结果，而不是肌肉骨骼系统的问题，病人将被转诊给癌症专家。当诊断一个病人时，肌肉骨骼专家将依赖于4件事:

1. 病人的疼痛史。
2. 对病人活动的直观观察。
3. 受影响地区和周围地区的感觉。
4. 确定或消除可能原因的特殊运动诊断试验。

运动诊断测试的一个例子是托马斯测试。在一个简单的髋部折断的例子中，当腿在髋部向前或向后移动时，会听到砰的一声并感到疼痛。以确定它是由髂腰肌紧绷引起的内咬髋，是大腿和骨盆深处的肌肉，还是由ITB紧绷引起的外咬髋，紧绷的带子沿着大腿外侧延伸。托马斯测试是一种帮助我们分离特定肌肉的运动;在这种情况下，髂腰肌决定是否猛咬髋关节的情况是由两个可能的原因。

机器测试呢?

最近，使用机器进行诊断测试在一些医学领域引起了争议。在一些领域，如癌症治疗，检测特定的遗传标记已经帮助医生快速和准确地定位确切的癌症类型;从而使他们能够开出最适当和有效的药物。在过去，癌症治疗采用鸡尾酒疗法，希望其中一种有效。即使成功了，病人也会遭受一系列不良的副作用。

今天，成功率更高，副作用更少。不幸的是，在今天的肌肉骨骼领域，机器测试的强度也是它的弱点。机器等磁共振成像(MRIs)能够以极高的精度产生大量的信息。如果没有正确的指导，扫描整个身体将产生大量的信息。即使是在扫描身体的特定部位时，扫描的方向和角度也很重要。这只有在我们知道自己在寻找什么的情况下才有可能;一个可能的诊断。

另一件让机器的精确度感到困惑的事情是，我们的身体具有惊人的适应和补偿能力。有一些类型的条件在我们的脊柱内，我们知道会引起疼痛，如椎间盘突出或突出。但并不是所有的椎间盘突出都会引起疼痛。它可能最终会在未来造成痛苦，但就目前而言，是其他东西在造成痛苦。